Дальтонизм – отклонение от нормы в цветоощущении. Патологию вызывает изменение чувствительности особых фоторецепторов, которые расположены в наружном слое сетчатки глаза. В отличие от обычных людей, дальтоники видят мир в неполном цветовом спектре либо вообще чёрно-белым. Аномалия чаще проявляется у представителей сильного пола. Дальтонизмом страдают 8% мужчин против 0,4% женщин.
Дальтонизм с точки зрения медицины: виды, симптомы, диагностика
Медики не считают изменённое цветоощущение болезнью, это, скорее особенность видения. В большинстве аномальных случаев, способность различать цвет не исчезает полностью, а ослабляется. Но параллельно человек получает возможность различать больше оттенков в другой части спектра, которая людям с обычным зрением недоступна.
История названия
Дальтонизм или, на медицинском языке, «цветовая слепота» назван по имени английского естествоиспытателя, самого страдавшего этой патологией – Джона Дальтона. До 26 лет учёный, активно занимавшийся исследованиями сразу в нескольких областях: химии, физике и метеорологии не догадывался, что воспринимает мир не так, как окружающие. Однажды во время занятий ботаникой, Дальтон обнаружил, что полевой цветок, в ярких солнечных лучах казавшийся ему светло-голубым, при свече вдруг становится пурпурным.
Поделившись странным явлением с близкими, учёный выяснил, что только его родной брат видит то же самое, остальные же не замечают никаких изменений цвета в зависимости от освещения. Отсюда напрашивался вывод, что у обоих молодых Дальтонов имеется какой-то дефект зрения, и он обусловлен генетически. Своё открытие учёный описал в 1794 году, хотя и не смог правильно указать физические причины аномалии. Позднее выяснилось, что Дальтон не воспринимал длинноволновую часть спектра: красные оттенки казались ему тускло-серыми.
Причины дальтонизма
Сетчатка человеческого глаза снабжена двумя видами фоторецепторов: палочками и колбочками. Это особые клетки, преобразующие световые сигналы в нервные импульсы. Они дают мозгу возможность различать форму, яркость и цвет предметов.
Палочки отвечают за чёрно-белое зрение и активизируются в тёмное время суток, поэтому ночью окружающий мир кажется монохромным.
Колбочки, благодаря белковому пигменту йодопсину, обеспечивают красочное мировосприятие днём. Они подразделяются на три вида: L, M и S. Каждая содержит определённый тип йодопсина и поглощает электромагнитное излучение только с волнами определённой длины, преобразуя их в разные цвета.
Подробнее процесс можно увидеть в таблице:
Вид колбочек | Тип пигмента | Пики поглощения видимой части спектра | Часть цветового спектра |
L | эритролаб | 570 нм | красно-жёлтая |
M | хлоролаб | 540 нм | зелёно-жёлтая |
S | цианолаб | 443 нм | фиолетово-синяя |
При наличии в колбочках трёх видов пигментов, человек воспринимает всю видимую палитру цветов и является трихроматом. Это стандартный тип зрения.
У дальтоников один из пигментов: зелёный, синий или красный частично либо полностью отсутствует. Способность различать цвета из-за этого снижается.
Это интересно: поскольку пик поглощения зелёной и красной части спектра имеет примерно одинаковую величину, эти два цвета чаще всего и не воспринимаются дальтониками. Синие и фиолетовые оттенки помогают «читать» палочки, чувствительные к коротким волнам, длиной не более 500 нм.
Два источника патологии
Дальтонизм может вызываться несколькими причинами. Он бывает:
- Врождённый. Эта разновидность передаётся генетически от матери, носительницы повреждённой Х-хромосомы. Если рождается мальчик, он обязательно будет страдать цветовой слепотой, поскольку получает Х-хромосому только от матери, а от отца Y-хромосому, которая никак не может повлиять на отклонение в развитии.
Девочка имеет больше шансов избежать дальтонизма, если он передаётся только по материнской линии. Она наследует Х-хромосомы от обоих родителей, и здоровая ДНК подавляет повреждённую. Но девочка может стать носительницей рецессивного гена, что проявится в дальнейшем, при рождении у неё детей.
Именно наследственную цветовую слепоту считают особенностью зрения. Иногда людей, у которых чувствительность к одной части спектра усиливается за счёт отсутствия восприятия другой, используют для выполнения специальных задач.
Это интересно: британские учёные установили, что когда дальтоники видят красный цвет как зелёный, коричневый или серый, они параллельно могут различать множество оттенков хаки, недоступных обычному человеку.
Эта особенность была использована военными. Солдаты с проблемным цветоощущением легко выделяли камуфляж противника среди травы и листвы.
- Приобретённый. В данном случае дальтонизм сопровождает другое, более серьёзное офтальмологическое заболевание и входит в общую клиническую картину. Это может быть:
- катаракта;
- заболевания сетчатки;
- поражения зрительного нерва.
Также проблемы восприятия цветов возникают с возрастом, когда зрение ослабевает, при опухолях головного мозга или травмах. Влияет на зрение приём некоторых лекарств, однако после отказа от них, симптомы в большинстве случаев исчезают. Приобретённая цветовая слепота не зависит от пола, встречается как у женщин, так и у мужчин.
Виды дальтонизма
Если пигмент отсутствует сразу в трёх колбочках, зрение будет монохромным. Такое отклонение встречается примерно у 1 человека на 10 000. Поскольку аномалия носит генетический характер, в регионах, где население живёт изолированно и разрешены браки между близкими родственниками, частота её проявлений увеличивается.
Выделяют:
- монохромазию, когда человек видит разные тональности одного цвета;
- ахроматопсию – полное отсутствие в сетчатке глаза колбочек и чёрно-белое восприятие мира.
Обычно у дальтоников фиксируют частичную аномалию – дихромазию. Одна из колбочек перестаёт выполнять свои функции и волны определённой длины не воспринимаются зрительными рецепторами.
Типы дихромазии:
- Протанопия не позволяет видеть в красном спектре. Подобный дефект зрения встречается у 0,66% людей. Мир для них представлен преимущественно в жёлто-синей гамме, а оттенки красного кажутся серыми.
- Дейтеранопия зафиксирована у 0,56% населения. Это неспособность видеть в зелёном спектре. Оттенки листвы и травы представляются жёлтыми или оранжевыми. Красный тоже почти неразличим.
- Тритонапия – наиболее редкая патология, всего 0, 016% случаев. Человек не различает синий и его оттенки. Этот вид дихромазии встречается в равной степени у мужчин и женщин и провоцируется дефектом 7 хромосомной пары.
Вместо оттенков синего воспринимаются зелёноватые, а розовый цвет, который видят дальтоники-тританопы на самом деле оказывается жёлтым или оранжевым.
Самая лёгкая форма дальтонизма называется аномальной трихромазией. В передаче цвета задействованы все три вида колбочек, но их активность снижена. В результате слабеет восприятие оттенков синей, зелёной или красной гаммы. Соответственно различают тританомалию, дейтераномалию и протаномалию.
Диагностика цветовой слепоты
Выявить аномалию можно только у детей, достигших 3-летнего возраста. На более ранних этапах ребёнок ещё не способен точно определять и называть оттенки. То, что кажется дефектом зрения, на самом деле может быть фантазией или недостаточным словарным запасом.
Рекомендуется анализировать детские рисунки. Если маленькие художники постоянно искажают цвета или не используют какие-то из них, например, красный – это повод задуматься о возможных отклонениях от нормы.
Взрослые проходят различные тесты, среди которых наиболее продуктивны таблицы:
- Рабкина
- Ишихара
- Штиллинга
- Юстовой
Это можно сделать самостоятельно, в домашних условиях. Лучше использовать таблицы Рабкина – они дают наиболее точный результат.
Важно: чтобы тесты не выдали шибки, нужно проходить их в спокойных условиях, при хорошей освещённости и яркости монитора (если рисунки находятся на компьютере).
Один из примеров таблицы Рабкина. Дальтоник, не различающий зелёный и красный цвета, не увидит на этих рисунках цифры 8 и 74.
Врачи используют метод Гольмгрена. 133 клубка шерсти разных тонов и оттенков нужно рассортировать на три группы по основным цветам. Есть и аппаратные методики, например, амалоскоп Нагеля, основанный на сравнении двух оттенков жёлтого, получаемых разным способом.
Лечение
Пока не существует эффективных способов борьбы с наследственным дальтонизмом. Но генетики работают в этом направлении. В 2009 году были опубликованы результаты опытов американских учёных под руководством Джея Нейтца, которые излечили двух обезьянок рода саймири.
Взрослым животным вводили терапевтические гены, отвечающие за чувствительность к цветам. А через 2 года они начали сами вырабатывать нужные фотопигменты, «научившись» видеть зелёные и красные оттенки спектра. Учёные надеются, что в будущем их разработки позволят устранять аномалии в зрительном восприятии и у человека.
В случае приобретённой цветовой слепоты, усилия направляют на лечение основной болезни.
Важно: генетический дальтонизм затрагивает оба глаза. Он никак не влияет на остроту зрения и не провоцирует глазные болезни. Состояние человека остаётся стабильным в течение всей жизни. Симптомы приобретённой аномалии со временем могут усиливаться. При офтальмологических поражениях, нарушения цветового видения фиксируются только в больном глазу.
Помочь дальтоникам сориентироваться в многообразии красок окружающего мира могут корректирующие очки. Их линзы состоят из нескольких слоёв, «настраивающих» глаз человека на восприятие световых волн видимого спектра. Некоторые сигналы блокируются при помощи специального фильтра, другие усиливаются и делаются более контрастными.
Для каждого вида дальтонизма предусмотрена своя конструкция линз. Человек получает уникальную возможность видеть «как все».
Минусы устройства:
- «работают» очки только в дневное время при ярком естественном освещении;
- цена гаджета высока – от $350;
- ограниченное число производителей.
Проблемы, с которым сталкиваются дальтоники в повседневной жизни
В мире, где многие коммуникации осуществляются при помощи цвета, людям с проблемным зрением приходится нелегко. Начиная с 2017 года, дальтоникам в России запрещено управление любыми видами транспорта, даже если они используют машину только для личных нужд.
Ранее российское законодательство позволяло лицам с диагностированной аномалией восприятия цветов получать права категории А и В. Европейские страны не вводят подобных ограничений, так же как Канада или США.
В каждом конкретном случае вопрос с получением прав россиянами решает квалифицированный специалист-офтальмолог. Но работать водителем по найму дальтоники всё равно не смогут. Недоступны для них и некоторые другие профессии:
- пилот;
- моряк;
- машинист поездов;
- химик;
- дизайнер;
- стилист;
- визажист.
Нарушение цветового видения – серьёзное препятствие для поступления в медицинский вуз. Ранее аномалия являлась ограничением для службы в армии, но сейчас в некоторых родах войск она воспринимается скорее как «плюс».
В быту дальтоникам сложнее подбирать одежду, оформлять интерьер, пользоваться компьютером.
Это интересно: многие сайты используют дизайн в фиолетово-синей гамме, ориентируясь на посетителей с дальтонизмом. Большинство из них не различают волны красного или зелёного спектра, а оттенки моря и неба правильно воспринимают почти все.
Побыть «в шкуре» человека с нарушенным цветоощущением несложно. Для этого существуют интерактивные симуляторы или специально обработанные изображения.
Как видит мир дальтоник, картинки
Лучше один раз увидеть, чем много раз услышать или прочитать. Эти изображения расскажут о «другой реальности», которая окружает людей с разными формами дихромазии.
Дальтоники, которыми гордится мир
Нарушенное цветоощущение – особенность, которая может свидетельствовать о гениальности. Среди великих людей-дальтоников, сделавших вклад в развитие цивилизации, можно встретить художников, учёных, деятелей киноискусства и IT-индустрии.
Марк Цукерберг плохо видит красные и зелёные оттенки. Интерфейс соцсети Facebook в сине-голубой гамме делался специально «под него».
Художники, видевшие мир в других красках:
- Ван Гог;
- Шарль Мерион;
- Джон Констебль;
- Михаил Врубель;
- Алексей Саврасов;
- Илья Репин.
У последних двух живописцев дальтонизм развился с возрастом, а Врубель, по мнению специалистов, имел врождённую патологию зрения. Этим объясняется необычный жемчужно-серый колорит его картин.
Поп-звезда Джордж Майкл, режиссёр Кристофер Нолан, киноактёр Пол Ньюман тоже дальтоники, но это не помешало им добиться ошеломляющего успеха.